太原同济医院中医肿瘤科
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    优质护理服务在乳腺癌的应用

    发布时间:2019-10-01  来源:未知  作者:木木

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    乳腺癌是一种发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,多发于40~60岁绝经期前后的女性[1]。其有效治疗方法为乳腺癌根治术。但术后患者生活质量下降、心理状态不佳。我院对部分乳腺癌患者实施优质护理干预,取得较好效果,报告如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料选择2016年6月~2017年12月在我院接受治疗的乳腺癌患者126例。所选患者均经病理学确诊,无其他严重的躯体、精神疾病等合并症,均自愿参与并签署知情同意书。按照随机原则分为对照组与观察组,每组各63例。对照组:年龄36~67岁,平均(49.5±8.7)岁;观察组:年龄34~69,平均(50.1±9.3)岁。两组基线资料比较,无显著差异,均衡可比。1.2方法对照组给予常规护理,包括动态监测患者的生命体征、保持病房整洁、维持适宜的温度和湿度、为患者发放乳腺癌疾病知识宣传手册等。观察组实施优质护理服务,具体方法为:(1)成立优质护理小组。对小组成员进行优质护理教育和培训,树立优质护理理念,重视与患者及家属的沟通,加强实践操作的训练。(2)开展健康宣教。对患者及家属进行乳腺癌知识宣教,为患者答疑解惑。(3)围手术期护理。术前详细讲解手术方案,告知可能出现的风险等;术中协助医生操作,如做好消毒、检查器械是否正常等;术后严密观察患者的生命体征,询问是否有疼痛感与不适感等,预防术后感染。(4)心理护理:对每位患者进行专业的心理测评,制定心理辅导方案。采用多种方法进行心理疏导,充分发挥家属作用,鼓励家属给予患者更多的关心和爱护等。1.3观察指标(1)观察比较两组患者的护理满意度。使用调查问卷征集患者对护理服务的满意程度,从护理态度、护理知识、护理操作3个方面评价,分为非常满意、一般满意和不满意3个等级,护理满意度=(非常满意+一般满意)例数/总例数×100%。(2)观察两组患者的心理状态。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评患者的心理状态[2],患者评分越高,焦虑、抑郁越严重,心理状态越差。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组护理满意度比较对照组:非常满意22例,一般满意26例,不满意15例,护理满意度为76.2%;观察组:非常满意34例,一般满意26例,不满意3例,护理满意度为95.2%。观察组护理满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组SAS、SDS评分比较护理前,观察组SAS、SDS评分分别为(58.9±4.6)分、(57.1±4.3)分,对照组分别为(59.2±4.8)分、(56.7±4.4)分,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(28.2±3.0)分、(26.9±3.1)分,对照组分别今期跑马狗图2018为(37.3±3.2)分、(35.6±3.6)分,两组SAS、SDS评分均较护理前明显降低,且观察组下降更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

    3讨论

    优质护理服务是以患者为中心开展的一系列全程护理服务,通过成立优质护理小组,强化理念教育,改变以往被动、冷漠的护理模式,增强护理人员的主动护理服务意识和责任感,将患者当作自己的家人对待,建立和谐的护患关系。强化护理知识教育和健康知识宣教,开展多种形式的乳腺癌知识宣教活动,让患者和家属对乳腺癌的知识有全面的了解,避免因不了解疾病知识而产生盲目焦虑、恐惧等不良心理,加强对患者围手术期的护理,有助于患者的康复,可以缩短住院时间、减少护患纠纷。本文结果显示,实施优质护理服务,观察组护理满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS、SDS评分均明显降低,且观察组下降更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对乳腺癌患者采用优质护理服务,可有效提高护理满意度,改善患者心理状态,可在临床推广。

    参考文献

    [1]王莉莉,王蓓.品质链在乳腺癌手术患者优质护理服务中的应用[J].护理学报,2015,22(23):27-30.

    [2]杨敏,王华,黄丽娜,等.优质护理对乳腺癌患者化疗并发症及护理满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,(8):1001-1003.

    作者:李云宏 单位:抚顺市第四医院乳腺一科




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