太原同济医院中医肿瘤科
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    恶性肿瘤放化疗后神经损伤的疗效

    发布时间:2020-07-17  来源:未知  作者:木木

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    【摘要】目的研究分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗恶性肿瘤放化疗后神经损伤的临床效果。方法90例恶性肿瘤放化疗后神经损伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液进行治疗,对照组采用脑蛋白水解物注射液进行治疗。比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组患者的总有效率为91.1%,对照组患者的总有效率为73.3%;观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤放化疗后神经损伤使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗具有显著效果,可以改善患者的肢体感觉异常、运动神经反射减弱等症状,临床中应该积极的推广使用。

    【关键词】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠;放疗;化疗;神经损伤

    肿瘤药物存在不良反应,中性粒细胞会减少,外周神经出现病变,导致了患者的神经受到损伤,影响了患者的康复和生活质量。此次研究中作者对单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对放化疗神经损伤的治疗情况进行了分析研究,现根据研究开展以下报告。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取2015年6月~2017年12月本院收治的90例肿瘤内科恶性肿瘤放化疗后神经损伤患者,随机分为对照组和观察组,各45例。观察组男25例,女20例;年龄最小21岁,最大是71岁,平均年龄(41.9±9.8)岁。对照组男24例,女21例;年龄最小22岁,最大69岁六个开彩结果,平均年龄(42.1±9.1)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1观察组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(齐鲁制药有限公司,国药准字H20046213,规格:20mg/支)进行治疗,40mg/次,1次/d,肌内注射或静脉滴注。15d为1个疗程,治疗2个疗程。1.2.2对照组采用脑蛋白水解物注射液(哈尔滨松鹤制药有限公司,国药准字H19980086,规格:5ml/支)进行治疗,30ml/次,1次/d,静脉滴注。15d为1个疗程,治疗2个疗程。1.3观察指标及疗效判定标准[1]根据世界卫生组织(WHO)的抗癌药物不良反应分度标准进行评价,该标准共分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度5个程度,其中0度为正常;Ⅰ度为感觉异常并(或)腱反射减弱;Ⅱ度为严重感觉异常并(或)腱反射减弱;Ⅲ度为无法耐受的感觉异常并(或)运动障碍;Ⅳ度为瘫痪。0度为显效;Ⅰ~Ⅱ度为有效;Ⅲ~Ⅳ度为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2结果

    治疗后,观察组患者的总有效率为91.1%,对照组患者的总有效率为73.3%;观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3讨论

    恶性肿瘤患者因为神经损伤而出现了不良反应,如果不积极的采取干预措施,让患者的生活能力得到改善,会导致患者的病情恶化加剧。周丹[2]对36例恶性肿瘤患者进行化疗联合参芪扶正注射液进行治疗,结果表明,患者的症状得到了好转,不良反应也有所下降,说明其临床应用价值比较高。在杨建锋等[3]的研究中,物理冰敷能够预防化疗导致的周围神经损伤,其治疗效果也比较理想。此次研究中作者对单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗放化疗神经损伤的效果开展了分析研究,该药物是目前可以穿透血脑屏障的比较少的外源性神经节苷脂,对神经具有修复和保护的效果[4]。能够维持中枢神经的多种酶活性,让细胞内外离子保持平衡,防止细胞内Ca2+的积聚,降低神经细胞受到自由基的损害。所以作者认为,单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可以促进神经功能修复,让神经更好的恢复,给临床提供理论依据,目前的研究显示,如果结合中药进行治疗,可以获得更好的效果[5-7]。此次研究中,治疗后,观察组患者的总有效率为91.1%,对照组患者的总有效率为73.3%;观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,恶性肿瘤放化疗后神经损伤患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液进行治疗,对患者的肢体功能恢复、感觉神经恢复都有非常大的改善作用,临床中可以进行推广使用。

    参考文献

    [1]邸燕云,潘永明.山茛菪碱及维生素B12对化疗致周围神经损伤的防治.中国医药导报,2009,6(23):63-64.

    [2]周丹.36例恶性肿瘤的化疗联合参芪扶正注射液治疗观察.中外医学研究,2011,9(18):56-57.

    [3]杨建锋,郑伟.手脚冰敷预防紫杉醇化疗引起的周围神经损伤.医药论坛杂志,2008,29(6):103-104.

    [4]康用堂.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗恶性肿瘤放化疗后神经损伤的疗效观察.中外医学研究,2012,10(27):108.

    [5]雷登芳.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗糖尿病神经病变患者的临床疗效.现代预防医学,2012,39(4):1057-1059.

    [6]庄少雄,黄瑞红,王永南,等.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗化疗后末梢神经炎的临床疗效观察.国际医药卫生导报,2013,19(8):1143-1145.

    [7]黄作超,曾春生,刘怡,等.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠预防多西他赛联合顺铂方案神经毒性的效果观察.中国医院用药评价与分析,2018,18(9):84-86.

    作者:王彦艳




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